医疗保险注销申请书范文（17篇）

2024-01-09 16:35:42

更多申请书的撰写过程中要注意结构清晰，逻辑紧密，语言精准，以展现出申请者的专业素养和沟通能力。这些范文不仅在内容上给人以启发，还在语言表达和逻辑关系上展示了一定的水平和技巧。

医疗保险申请书

xx市医保中心：

本人为城镇职工医疗保险的参保人，于去年x月x日办理了参保手续，并按时缴费。按照本市有关规定，本人应于x月开始享受医保住院统筹资格。医疗保险报销申请书。在医保卡领到手之前，本人因xxx疾病，在xxxx医保定点医院住院治疗，现申请予以审核报销。后附本人身份证复印件、医保定点医院出院小结、住院费用清单、结算发票。

申请人：

时间：

医疗保险申请书

有限公司：

本人__，身份证号：x，系__车间工人，在__年__月x日工作时不慎受伤，造成__，因伤势不重，未到指定医疗机构就诊，于__年x月x日至__年x月__日在__骨伤科诊所进行治疗，治疗费用合计__元（大写：人民币__元整），费用明细详见附件一（门诊收费收据）。现本人已完全康复，特向公司申请报销此医疗费用，望给予批准为谢。

此致

敬礼！

申请人：

申请日期：__年__月__日

医疗保险申请书

本人___，女，__族，现年__岁，家住___村。

我于20__年8月份，突感心跳异常，并伴有头晕等症状，后经__医学院、__医院确诊为风湿性心脏病，心脏瓣膜钙化病变，必须马上做心脏手术，换心脏瓣膜。于是，20__年9月5日住进__医学院，并于20__年9月10日进行了心脏瓣膜置换手术。在__医学院住院手术治疗11天，花去费用9万余元。由于这种手术后仍须定期检查和终身服用药物，后续治疗费用也是个无底洞。

由于我家住农村，没有什么经济来源，之前的手术治疗已让我的家庭负债累累，我又失去了劳动能力，我的家庭已经不堪重负，后续治疗怎么办呢？万般无赖之下，我只有向民政部门求助，恳请市民政部门给予帮助！

此致

敬礼！

申请人：___。

申请时间：

医疗保险申请书

尊敬的领导：

我叫x，是x学校的一位老师，今年38岁。

我于20__年11月份在__×学校打排球时不慎扭伤左足，当时脚有点痛，后自行购买云南白药喷雾剂外用，疼痛较前稍好转，后未予以重视未曾就诊治疗。20__年2月13日曾就诊常宁市中医院门诊部，查左足正侧位未见明显异常，未予以其他特殊处理，后自行触摸发现左足跟一肿块，大小约2cm,行走疼痛加剧，后到南华大学附属第一医院检查，检查结果显示：左足跟腱改变，左踝关节积液，需住院进行手术。

为了医疗费的报销问题，我和我的家人先后多次来到医保中心和保险公司，但两处都不予授理，我病情越来越重，左脚行走也颇感吃力，医生也告诫我应尽早治疗，否则，有后顾之忧，万般无奈之下，我住进了医院，动了手术，个人自己结清了所有费用。

我是一名在编教师，每年都按国家要求交纳医疗保险，为此，我恳请领导根据我市职工医疗保险条例及有关规定，落实我的医疗费的报销，本人及全家不胜感激。

此致

敬礼!

申请人：

20__年9月28日。

医疗保险申请书

xx学校领导：

根据《高风中学教职工劳动报酬分配方案》及《高风中学教师、职员个人门诊医疗费用报销的规定》的有关规定，本人医疗费用已超出个人帐户，特向学校申请补助金，请校务会予以审核批示。具体情况为：本人医保个人帐户为xx元，实际医疗费用为xx元，医疗费用已超出个人帐户xx元，超出部分补助金报销80%为xx元。

申请人(签名)：xx。

申请时间：20xx年xx月xx日。

医疗保险申请书

蔡甸区医保办：

本人__，生于1958日，女，患风湿性心脏病已有32年。因为患病时间长且病情严重，被医生诊断为心脏病重症患者。虽然这三十年我长期坚持服药，但是后期仍然出现了腿脚水肿、不能平卧休息、咯血等症状，医生说不能再采取保守治疗，必须进行手术治疗。20__年2月，我在武汉市协合医院接受了主动脉瓣和二尖瓣双瓣置换手术。手术虽然成功，但因为置换的瓣膜为金属瓣，所以需要终身服用抗凝药防止血栓形成和定期进行检查。

20__年7月份，我在武汉市协合医院接受复查的时候，被医生告知：因为长期受风湿侵害，心肌已经受到严重损害，要马上进行第二次手术置换三尖瓣，否则性命堪忧。三尖瓣置换手术在全国都没有几例，如果不是心脏受到严重损害，不到最后一步是不会置换三尖瓣。20__年11月份我带着博一把的心态接受了这次手术，虽然手术顺利，但是由于我的身体太差，又接受了两次这么大的手术，恢复很慢，后期仍需大量的时间、金钱来恢复，再加上上次置换双瓣需要终身服用抗凝的药，特此向医保办提出重症医保申请。

申请人：__。

20__年4月2日。

医疗保险申请书

尊敬的兰坪县民政局领导：

本人系兰坪县、金顶镇、金龙村委会四组村民张红莲，女，白族，初中文化，现龄28岁。我于20xx年5月结婚后，由于家庭经济状况较为困难，并一直随爱人进城务工，根据家庭经济收入的能力，结婚后几年来一直不要小孩，在农村我已是高龄已婚妇女。直至20xx年初，与爱人考虑成熟后，决定准备生育要小孩。

20xx年4月7日，一直在丽江与爱人务工的我在家人陪同下，前往万和医院做产前正常检查，却被专家医生确诊为严重的宫外孕破裂，这在万和医院手术治疗还是风险与考验，并且根据我和爱人在丽江的打工情况，为了便于相互照顾和治疗的安全性，最后在相关专家医生的建议下，结合我们的实际情况，商定在丽江就地手术治疗。因此，20xx年4月9日在家人的陪同下入住丽江市人民医院进行手术治疗，于20xx年4月17日初步治愈出院，手术治疗时间共9天，花费了我们多年的打工积蓄。导致当前我们的生活状况非常困难，加上我本人身体需要长时期的调养，短时期内无法做工。为此，特向上级民政部门相关领导提出申请，望按照相关的大病医疗保险报销程序给予办理有关手续为谢!

特此申请。

申请人：xxx。

20xx年xx月xx日。

医疗保险申请书

xxx市医保中心:。

本人为城镇职工医疗保险的参保人，于去年x月x日办理了参保手续，并按时缴费。按照本市有关规定，本人应于#月开始享受医保住院统筹资格。在医保卡领到手之前，本人因xxx疾病，在xxx医保定点医院住院治疗，现申请予以审核报销。后附本人身份证复印件、医保定点医院出院小结、住院费用清单、结算发票。

申请人：

日期：

医疗保险申请书

金城江区（河池市）医保所：

本人__x，男/女，现年岁，是金城江区（详细地址）居民（低保户），20__年__月__日因（意外伤害简要情况），诊断为__在河池市第三人民医院住院治疗，现申请按基本医疗疾病报销住院费用，望批准。

此致

敬礼

申请人：__。

__年__月__日。

医疗保险申请书

申请人:李、男、汉族、现年59岁，全家六口人。19年9月参加教育教学工作，现在在南召县板山坪镇南河小学任教，小学高级教师，工作已年满37年。

申请事由:本人于20年2月6日因患脑出血疾病，经抢救治疗现已脱离生命危险。但是不能行动，失去语言表达功能，生活能力完全丧失，现瘫痪在床。需请求上级予以经济援助，继续进行治疗。

我20年2月6日晚上，突然患病，当晚即到南召县人民医院抢救，经院方抢救一天仍未脱离危险，后诊断为脑出血。因县医院条件限制不能手术，接着急转南阳市中心医院。在市医院对我进行开颅手术治疗，昏迷长达三十多天，多次手术后效果较好，把我从死神的手中夺了回来，家人、亲属及单位同事万分高兴。在市医院治疗期间，医疗费用高达8万余元。

现在，因家庭经济条件有限不能继续住院治疗，现离院回家做后续的康复治疗，每天的医疗费用还高达200多元。由于生活不能自理，需有家人专业在家护理，妻子现年58岁，身患多种疾病，护理工作完全由打工的儿子承担。治疗费用仅靠微薄的.工资及亲属的资助难以承担。为此，特申请上级给予救助，使我这位老教师的生命得以延续。

本人为党工作已达三四十年，并且兢兢业业，乐为人师，无怨无悔。在我即将告别教坛的前夕，却病魔缠身，倍感痛心和绝望。若能得到上级救助，家人及同事将万分感激。我将和我的家人以一种知恩报恩之心积极配合治疗，尽快恢复健康，以余热回报社会。

特此申请。

20年10月16日。

医疗保险申请书范文

尊敬的公司领导：

您好！

首先感谢公司领导对我的栽培和帮助。我是一名__，于_x年x月进入公司工作，至今已有x年。公司的不断发展壮大，我个人的能力也在不断提升和进步。由于珍惜并且热爱这份工作，因此在自己的岗位上，我一直努力工作，认真负责。在此，特向公司申请给予我购买医保的请求，希望公司能够批准为盼，谢谢！

此致

敬礼！

申请人：_x。

日期：20_年x月_日

医疗保险申请书

xx市医保中心:。

本人为城镇职工医疗保险的参保人，于去年#月#日办理了参保手续，并按时缴费。按照本市有关规定，本人应于xx月开始享受医保住院统筹资格。在医保卡领到手之前，本人因xx疾病，在xx医保定点医院住院治疗，现申请予以审核报销。后附本人身份证复印件、医保定点医院出院小结、住院费用清单、结算发票。

申请人：xx。

日期：

城乡医疗保险申请书

尊敬的领导：

本人常淑艳，家住梨树镇树俭社区，多年来既无居所又无工作，三年前又与丈夫离婚，生有一子，叫张赢，现在孩子张赢和我生活在一起，于我抚养，我孩子还在上学，生活特别困难。

由于没有固定工作和经济来源，生活费及孩子的教育费用全靠再借和亲朋的接济。加之多年的劳疾使身体严重透支，已无劳动能力，特别是近年来由于车祸造成精神疾病，冠状动脉性心脏病、不稳定型心绞痛、心律失常-窦性心动过缓。

常年靠吃药维持，日常生活难以支撑，还要循环偿还债务，已到无路可走地步，为了能够生存下去，我只能依靠党和人民政府及社会的各位好心人，为我伸出友爱之手，让我度过难关，让孩子能和正常家庭的孩子一样接受教育，长大成人以回报社会和各位好心人，故申请临时求助，望各位领导给予批准。

衷心地谢谢各位领导忠心地谢谢各位领导！

此致

敬礼!

xx。

20xx年x月x日。

医疗保险申请书

敬爱的公司领导：

本人于年恳、态度端正，积极为公司的发展做出应有的.贡献。为保障自身的合法权益，根据《中华人民共和国宪法》和《劳动法》关于职工参加社会保险及医疗保险的相关规定，特向贵司领导申请办理医疗保险及社会保险，并履行应有的缴费义务。现申请志愿加入贵司统一办理的社会保险和医疗保险计划，遵守相关规定中的各项条款。

特此申请，望予以批准！

申请人：

申请时间：

申请人信息：姓名性别年龄出生日期：年月日身份证号：

医疗保险申请书范文

申请日期：

卫生局印制。

填表说明。

二、“申请内容”一栏由医疗机构填写申请定点资格的意向。

三、机构类型为：医院、卫生院、村卫生室、药店、其它。

四、“大型医疗设备清单”县级及以上医疗机构填写万元以上设备件数，乡镇卫生院填写元以上设备件数，其他医疗机构填写500元以上设备件数。

1、医疗机构执业许可证副本及复印件;。

2、特殊诊疗活动如：母婴保健、放射治疗等执业许可证副本及复印件;。

2、医疗收费许可证副本及复印件;。

3、大型设备使用登记(许可)证及复印件;。

4、医务人员花名册、资格证书、执业注册证书及复印件;。

6、卫生、药监、物价等部门检查合格的证明材料;。

7、药品经营品种、收费项目及价格清单(医院提供电子文档);。

8、内部管理各项主要规章制度;。

9、房契或租房协议及复印件(公立医院除外);。

六、无卫生技术类执业资质、职称的人员不列入统计范围。

七、根据本单位特色提供不少于十种的单病种种类、价格目录。并提供各单病种详细计算依据。

医疗保险申请书

尊敬的x县工会：

我叫xx，是xx公司一名驾驶员，今年x岁，没有妻子和子女，只有两位xx多岁的年迈父母。我在20xx年xx月xx日入厂，月平均工资xx元，其工资收入在省吃俭用的情况下，基本能维持一家人的生计，然而不幸的是在20xx年xx月xx日，我因病入住x市第一人民医院，经医院确诊为急性淋巴型白血病，至今还躺在医院的病床上，由于家庭无积蓄，短短的一个多月里，为了治病，我已欠下了x万多元的债务。

近期，医院将安排化疗治疗，挽救生命，治疗期至少四个疗程，每一个疗程需x至x万元的费用，共计需x多万元，这个天文数字我一个工人实在难以支撑呀，但我只有咬牙设法渡过难关，亲戚朋友那里几乎借了一圈，在他们的帮助下，只筹到几千元，漏洞实在太大，有如杯水车薪，我知道他们已竭尽各自所能。目前我在医院进行的.治疗，为了维持身体基本营养，每天要注射一瓶医院配置的营养液，每瓶300元左右，还有日常基本用药、都非常昂贵，公司见我如此的窘迫，给我提供了帮助，工资可以照常发放，但整个家庭的全部费用均靠我xx元工资，巨大的开支，使家庭基本生活费用已经入不敷出。为节省开支，我父母坚持自己拖着年迈的身体日夜守护、亲自照料我的生活起居。

相对于其他家庭，我的家庭是一个再普通不过的家庭，工人兢兢业业的作风和自律精神，使我参加工作以来，在困难的时候从没有向工会开过口。目前，家里经济负担已经实在过重，希望在我最困难的时期能得到我们工会的集体温暖，拿到一些困难补助，以此来挽救我的生命。

所以特此提出申请，望能核查批准。

此致

敬礼！

申请人：

20xx年xx月xx日。

医疗保险申请书范文

x有限公司：

本人，身份证号：，系x车间工人，在x年__月x日工作时不慎受伤，造成，因伤势不重，未到指定医疗机构就诊，于x年x月x日至x年x月__日在骨伤科诊所进行治疗，治疗费用合计x元(大写：人民币x元整)，费用明细详见附件一(门诊收费收据)。现本人已完全康复，特向公司申请报销此医疗费用，望给予批准为谢。

申请人：

申请日期：x年__月x日

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